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咳 胸が痛い 真ん中の原因は?考えられる病気や危険な症状、対処法を解説
① 咳をすると胸の真ん中が痛いのはなぜ?考えられる主な原因
咳のしすぎによって胸まわりの筋肉に負担がかかっている
「咳をするたびに胸の真ん中が痛い……」というとき、まず考えられるのが咳を繰り返すことによる胸まわりへの負担です。咳では胸や肋骨周辺の筋肉を繰り返し使うため、痛みにつながる場合があると言われています。特に咳が何日も続いているときは、胸の筋肉に負担がかかっていないか確認してみましょう。胸壁の筋骨格痛は、使いすぎなどでも起こるとされています。
肋軟骨炎など胸骨周辺の炎症が関係している
「胸の中央を押すと痛い」という場合には、肋骨と胸骨をつなぐ部分の炎症などが関係しているケースもあります。胸壁の痛みは、咳や体を動かしたときに強く感じることもあるようです。ただし、胸の痛みだけで原因を判断するのは難しいため、痛みが続く場合は注意しましょう。
肋間神経痛によって咳や深呼吸で痛みが出ることがある
「ズキッと刺されるような痛みが走る」「深呼吸すると痛い」と感じることもあります。このような場合には、肋骨周辺を走る神経への刺激が関係している可能性も考えられます。咳や深呼吸によって胸郭が動くことで、痛みを強く感じるケースもあると言われています。
気管支炎や肺炎など呼吸器の病気が関係している
胸の痛みは、筋肉だけが原因とは限りません。咳に加えて発熱、痰、息苦しさなどがある場合は、気管支炎や肺炎などの呼吸器の病気が関係していることもあります。肺炎では、咳や発熱、胸痛、息切れなどがみられるとされています。
胸膜炎では咳や深呼吸で胸の痛みが強くなることがある
「咳をすると痛いだけでなく、深く息を吸っても痛む」という場合は、肺を覆う胸膜に関係する痛みも考えられます。胸膜に炎症などがあると、咳や深呼吸によって胸痛が強くなることがあると言われています。発熱や息苦しさなどを伴う場合は、自己判断で様子を見続けないようにしましょう。
心臓や食道など胸の内部の病気が原因の場合もある
「胸の真ん中が痛い=肺の問題」とは限りません。胸痛には心臓や食道、筋肉・骨など、さまざまな原因があるとされています。特に強い胸痛や息苦しさなどを伴う場合には、早めに医療機関へ相談することが大切です。胸の痛みが続くときは、痛む場所だけで自己判断せず、症状全体を確認してもらいましょう。
引用元:MSDマニュアル「胸痛」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「胸痛」
引用元:MSDマニュアル「咳嗽の主な原因」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「咳嗽の主な原因」
引用元:MSDマニュアル「胸水」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「胸水」
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② 咳で胸が痛いときは痛み方や症状で原因が違う?特徴別に解説
咳をした瞬間に胸の真ん中がズキッと痛む場合
「咳をした瞬間だけ、胸の真ん中がズキッとする」という場合、咳を繰り返すことで胸壁の筋肉や肋骨周辺に負担がかかっている可能性があります。胸壁の筋骨格痛は、使いすぎなどでも起こると言われています。ただし、痛み方だけで原因を決めることはできません。
深呼吸をすると胸の真ん中が痛む場合
「咳だけじゃなく、深く息を吸っても痛い」ときは、胸膜など呼吸に関係する部分が影響していることがあります。胸膜炎では、呼吸時の痛みや咳などがみられると言われています。痛みが続く、息苦しさを伴うといった場合には、早めに相談しましょう。
胸を押すと痛い場合は筋肉や胸壁の痛みが関係していることがある
「胸の真ん中を押したら痛いんだけど……」という場合は、胸壁の筋肉や肋骨、軟骨などが関係しているケースもあります。胸壁の痛みでは、限られた場所に圧痛がみられることがあるようです。ただ、押して痛いからといって、それだけで原因を断定できるわけではありません。
咳だけでなく発熱や痰がある場合は呼吸器の病気に注意する
咳に加えて「熱がある」「痰が出る」「息苦しい」といった症状が重なっていませんか?肺炎では、発熱や咳、痰、息苦しさなどがみられることがあると言われています。胸の痛みも一緒に出ているなら、単なる咳のしすぎと考えず、症状全体を確認してもらうことが大切です。
息苦しさや動悸を伴う胸の痛みには注意する
「胸が痛いだけだから」と様子を見たくなるかもしれませんが、息苦しさや動悸、冷や汗、めまいなどを伴う胸痛には注意が必要です。胸痛には心臓や肺など、さまざまな原因があると言われています。症状が強い場合や急に現れた場合は、早めに医療機関へ相談してください。
咳が長引いて胸の痛みも続いている場合は放置しない
「咳がなかなか改善しないうえに、胸の真ん中まで痛くなってきた」という場合は、自己判断で長く様子を見ないほうがよいでしょう。咳の持続期間や胸痛、発熱、息苦しさなどを確認することで、原因を探る手がかりになると言われています。痛みが続くときは、呼吸器内科などへの相談を検討しましょう。
引用元:MSDマニュアル「胸痛」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「胸痛」
引用元:MSDマニュアル「成人における咳嗽」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「成人における咳嗽」
引用元:日本呼吸器学会「胸膜炎」
【⭐︎参考記事】日本呼吸器学会「胸膜炎」
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③ 咳で胸の真ん中が痛いときの対処法|痛みを悪化させないために
咳が続いているときは無理をせず体を休める
「咳が出るうえに胸まで痛い……」というときは、無理に動き続けず、まず体を休めましょう。激しい咳を繰り返すと、肋骨周辺の筋肉や軟骨に負担がかかり、胸の痛みにつながることがあると言われています。(msdmanuals.com)
水分補給や室内の乾燥対策などで喉への刺激を減らす
「喉が乾くと、ますます咳が出る気がする」という人もいるでしょう。こまめに水分をとることは、脱水を防ぐだけでなく、痰を出しやすくすることにも役立つ場合があると言われています。室内が乾燥しているときは、加湿などで過ごしやすい環境を整えるのも一つの方法です。(msdmanuals.com)
胸の痛みが強いときは無理なストレッチや運動を控える
「胸が痛いから、ストレッチでほぐしたほうがいい?」と考えることもありますよね。ただ、痛みが強い状態で無理に胸を伸ばしたり、運動を続けたりすると、負担が増える可能性があります。まずは痛みが強くなる動作を避け、無理をしないことを優先しましょう。
咳をすると痛みが強くなる動作を一時的に減らす
咳をするたびに胸が痛むなら、できる範囲で胸まわりに負担がかかる動作を減らしてみましょう。重い荷物を持つ、激しく体を動かすなど、痛みが強くなる動作は一時的に控える方法もあります。咳そのものには気道をきれいにする役割があるため、自己判断で無理に咳を止めようとしないことも大切と言われています。(msdmanuals.com)
痛みが続く場合は自己判断で様子を見続けない
「休んでいるのに胸の痛みがなかなか改善しない」という場合は、単なる咳のしすぎと決めつけないようにしましょう。咳の原因には呼吸器の感染症などもあり、息苦しさ、血の混じった痰、長引く発熱などがある場合は注意が必要と言われています。(msdmanuals.com)
セルフケアをしても改善しない場合は医療機関へ相談する
「何日か休んでみたけれど、咳も胸の痛みも続いている」というときは、医療機関への相談を検討しましょう。咳が続く期間や、胸痛・発熱・息苦しさなどの症状によって、必要な検査が変わることがあります。長引く咳では胸部X線検査などが行われる場合もあると言われています。(msdmanuals.com)
引用元:MSDマニュアル「成人のせき」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「成人のせき」
引用元:MSDマニュアル「成人における咳嗽」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「成人における咳嗽」
引用元:MSDマニュアル「胸痛」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「胸痛」)
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④ 咳で胸が痛いときは何科?来院の目安と検査について
咳と胸の痛みが続く場合は呼吸器内科への来院を検討する
「咳も胸の痛みもなかなか改善しない。何科に行けばいい?」と迷うことがありますよね。咳に加えて胸の痛みが続いている場合は、呼吸器内科への来院を検討しましょう。肺炎や胸膜炎など、呼吸器に関係する病気でも胸痛がみられると言われています。(msdmanuals.com)
発熱や痰、息苦しさを伴う場合は早めに相談する
「咳だけではなく、熱や痰も出てきた」という場合は、少し注意が必要です。肺炎などでは、咳や発熱、痰、息苦しさなどが一緒にみられることがあります。胸の痛みまで重なっているなら、単なる咳のしすぎと決めつけず、早めに相談することをおすすめします。(msdmanuals.com)
強い胸の痛みや突然の息苦しさがある場合は早急な対応が必要になることがある
「急に胸が強く痛くなった」「突然、息が苦しくなった」という場合は、注意してください。胸痛には肺や心臓などの病気が関係することがあり、なかには緊急性の高いものもあると言われています。特に強い胸痛、著しい息苦しさ、冷や汗などを伴う場合は、通常の来院を待たず、救急要請を含めた早急な対応が必要になることがあります。(msdmanuals.com)
胸の痛みが運動や体を動かしたときにも出る場合は循環器内科への相談も検討する
「咳のときだけじゃなく、歩いたり運動したりすると胸が痛む」という場合は、循環器内科への相談も選択肢になります。胸痛は心臓の病気でもみられるためです。日本循環器学会でも、胸痛の状況や範囲、ほかに現れている症状などを確認し、心電図や胸部X線などを用いて原因を調べることが重要とされています。(j-circ.or.jp)
医療機関では症状に応じて胸部レントゲンや心電図などの検査が行われることがある
「病院ではどんな検査をするの?」と気になるところですよね。胸痛では、症状や体の状態を確認したうえで、胸部X線や心電図、血液検査などが行われることがあります。咳や呼吸器症状が中心の場合も、胸部X線などが原因を調べる手がかりになると言われています。(msdmanuals.com)
咳や胸の痛みが長期間続く・繰り返す場合は放置しない
「一度よくなったと思ったのに、また胸が痛くなった」という場合も、繰り返すならそのままにしないほうがよいでしょう。咳の原因には呼吸器の病気だけでなく、胸壁や心臓などさまざまなものがあります。症状が長引くときは、いつから痛むのか、咳との関係、発熱や息苦しさの有無などを伝えて相談すると、原因を調べる手がかりになると言われています。
引用元:MSDマニュアル「胸痛」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「胸痛」
引用元:MSDマニュアル「肺症状を有する患者の評価」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル「肺症状を有する患者の評価」
引用元:日本循環器学会「急性冠症候群ガイドライン」
【⭐︎参考記事】日本循環器学会「急性冠症候群ガイドライン」
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⑤ 咳で胸が痛い・真ん中の症状についてよくある質問|改善しない場合の対処法も解説
咳をすると胸の真ん中が痛いのは肺の病気ですか?
「咳をするたびに胸の真ん中が痛む。もしかして肺に問題があるのでは?」と心配になりますよね。咳による胸の痛みは、肺や胸膜の病気だけでなく、咳を繰り返したことによる筋肉や肋骨まわりへの負担などでも起こると言われています。発熱や痰、息苦しさなどを伴う場合は、呼吸器の病気が隠れている可能性も考えられます。痛みだけで原因を決めつけないことが大切です。
咳のしすぎで胸の筋肉が痛くなることはありますか?
「何日も咳が続いて、胸まで筋肉痛のようになってきた」というケースもあります。激しい咳によって胸まわりの筋肉や肋骨などに負担がかかり、痛みにつながることがあるとされています。咳や体を動かしたときに痛みが強くなり、安静にすると軽くなるなら、胸壁の負担が関係している可能性もあります。ただし、強い痛みが続く場合は別の原因も考えられるため、自己判断だけで済ませないようにしましょう。
咳をすると胸が痛いけれど熱がない場合は様子を見ても大丈夫ですか?
「熱がないから大丈夫かな」と考えてしまうかもしれません。しかし、発熱がないことだけで問題がないとは言い切れません。胸痛にはさまざまな原因があり、痛みの場所や続いている期間、咳の程度、息苦しさの有無などを合わせて考える必要があります。軽く、短期間で落ち着いている場合は体を休めながら様子を見る方法もありますが、痛みが続く、強くなる、繰り返すといった場合は医療機関へ相談しましょう。
咳と胸の痛みに加えて息苦しさがある場合はどうすればいいですか?
ここは少し注意したいところです。「咳だけだと思っていたけれど、息をするのも苦しい」と感じる場合、肺や心臓などの病気が関係していることもあります。特に安静にしていても息苦しい、胸の痛みが強い、動悸や冷や汗、ふらつきなどを伴う場合は、早急な対応が必要になることがあります。無理に自宅で様子を見続けず、症状が強ければ救急医療機関への相談を検討してください。
咳で胸が痛いときはストレッチをしても大丈夫ですか?
「胸が痛いから、ストレッチでほぐしたほうがいい?」と迷いますよね。痛みが強いときに無理に胸を伸ばしたり、大きく体を動かしたりするのはおすすめできません。まずは咳を悪化させるような動作を控え、体を休めることを優先しましょう。痛みが軽くなってきても、ストレッチ中に痛みが増すなら中止してください。胸痛の原因が筋肉とは限らないため、長引く場合は検査を受けることも大切です。
咳をすると胸が痛い場合は何科に行けばいいですか?
咳と胸の痛みが続いているなら、まずは内科、とくに呼吸器内科への相談が選択肢になります。発熱や痰、息苦しさなどがある場合にも、呼吸器内科で相談するとよいでしょう。一方、動いたときの胸痛や動悸などが目立つ場合は、循環器内科への相談が検討されることもあります。日本呼吸器学会でも、胸痛が比較的軽い場合は内科、とくに呼吸器内科または循環器内科が望ましいとされています。
咳をすると胸が痛い場合は何科に行けばいいですか?
「何日くらいなら様子を見てもいいの?」という疑問もあると思います。咳と胸の真ん中の痛みがなかなか改善しない、痛みが強くなっている、何度も繰り返している場合は、自己判断で様子を見続けないほうがよいでしょう。胸痛は肺や胸膜だけでなく、心臓、筋肉、骨、神経など複数の原因が考えられます。医療機関では症状を確認したうえで、必要に応じて胸部X線や心電図、血液検査などが行われることがあります。
「咳のせいかな」と思っていても、痛みが長引くときは一度相談してみると安心です。
引用元:一般社団法人 日本呼吸器学会「呼吸器Q&A」
【⭐︎参考記事】日本呼吸器学会「Q8. 急に胸が痛くなり良くなりません」
引用元:MSDマニュアル家庭版「胸痛」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル家庭版「胸痛」
引用元:MSDマニュアル家庭版「息切れ」
【⭐︎参考記事】MSDマニュアル家庭版「息切れ」
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