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ぎっくり腰 発熱は危険なサイン?考えられる病気・受診の目安・対処法を解説
① ぎっくり腰で発熱することはある?まず知っておきたいこと
ぎっくり腰になったタイミングで熱が出ると、「腰痛が原因で発熱したのかな?」と不安になる方も多いのではないでしょうか。
一般的なぎっくり腰は、筋肉や靭帯などに急激な負担がかかることで起こる急性腰痛症と言われています。一方で、高熱や全身症状を伴う場合は、ぎっくり腰だけではなく別の病気が隠れている可能性も考えられるため注意が必要です。
ここでは、ぎっくり腰と発熱の関係や、特に気を付けたい症状について解説します。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
一般的なぎっくり腰では高熱は少ない
「ぎっくり腰になると熱が出ることはありますか?」という疑問を持つ方もいるでしょう。
ぎっくり腰は急性腰痛症の通称で、筋肉や靭帯などの組織に急な負担がかかって起こることが多いと言われています。そのため、腰の痛みが強くても、高熱を伴うケースは一般的ではないとされています。
炎症の影響で微熱程度になる場合もあると考えられていますが、38℃以上の発熱や悪寒を伴う場合は、筋肉の損傷だけでは説明できないこともあります。
「腰が痛いだけだから大丈夫」と自己判断せず、発熱の程度や全身の状態もあわせて確認することが大切です。
発熱を伴う場合は別の病気が隠れていることもある
腰痛と発熱が同時に現れた場合は、感染症や炎症性疾患、内臓の病気などが関係している可能性もあると言われています。
例えば、細菌感染による脊椎の病気や腎臓の感染症では、腰の痛みに加えて発熱や強いだるさが現れることがあります。また、腰を動かしていないときでも痛みが続く場合は、一般的なぎっくり腰とは異なるケースも考えられます。
「熱もあるけれど、数日様子を見ようかな」と迷うこともあるかもしれません。しかし、症状が強い場合や悪化している場合は、早めに医療機関へ相談することがすすめられています。
発熱以外に注意したい症状
発熱だけでなく、次のような症状がある場合は注意が必要と言われています。
例えば、悪寒や強い倦怠感がある、安静にしていても腰の痛みが続く、夜間に痛みで目が覚めるなどは、感染症や炎症性疾患が関係している可能性もあります。
さらに、排尿時の痛みや血尿、尿が出にくい、排便の異常、足のしびれや力が入りにくい症状を伴う場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
「ぎっくり腰だからそのうち改善する」と決めつけるのではなく、腰痛以外の症状も確認しながら体の変化を見ていくことが重要と言われています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
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② ぎっくり腰と発熱で考えられる病気
ぎっくり腰と思っていても、発熱を伴う場合は筋肉や靭帯の損傷だけではなく、別の病気が隠れている可能性もあると言われています。特に、高熱や強い倦怠感、安静にしていても続く腰痛がある場合は注意が必要です。
ここでは、ぎっくり腰と似た症状が現れる代表的な病気について紹介します。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
化膿性脊椎炎
化膿性脊椎炎は、細菌が脊椎に感染して炎症を起こす病気と言われています。
腰の強い痛みに加え、発熱や悪寒、全身のだるさが現れることがあり、一般的なぎっくり腰とは異なり、安静にしていても痛みが改善しにくい傾向があります。
「腰を動かしていないのに痛い」「熱も続いている」という場合は、自己判断で様子を見るのではなく、早めに医療機関へ相談することが大切とされています。
腎盂腎炎などの腎臓の病気
腰の痛みと発熱がある場合は、腎盂腎炎など腎臓の病気が関係していることもあります。
腎盂腎炎では、38℃以上の発熱や寒気、腰や背中の痛みのほか、排尿時の痛みや頻尿などの症状を伴うことがあると言われています。特に女性は尿路感染症が起こりやすいため、注意が必要とされています。
腰を動かしたときだけではなく、じっとしていても痛みが続く場合は、腰痛以外の病気も考慮することが重要です。
椎間板炎・脊椎感染症
椎間板炎や脊椎感染症も、発熱を伴う腰痛の原因になることがあります。
細菌感染によって炎症が起こるため、強い腰痛だけでなく発熱や全身の不調を伴うケースがあると言われています。また、動作に関係なく痛みが続くことや、夜間でも症状が軽くならないことが特徴の一つとされています。
一般的なぎっくり腰とは症状の現れ方が異なるため、違和感を覚えたら早めに相談することがすすめられています。
内臓疾患による関連痛
腰の痛みは、筋肉や骨だけではなく内臓の病気によって起こる場合もあります。
例えば、尿路結石では突然の激しい腰背部痛が現れることがあり、膵炎では上腹部から腰にかけて痛みが広がる場合があると言われています。また、腹部大動脈瘤はまれではありますが、腰や腹部に強い痛みが出ることがあるため注意が必要とされています。
動作によって痛みが変化しない場合や、吐き気・腹痛などを伴う場合は、内臓疾患の可能性も考えられます。
一般的なぎっくり腰との見分け方
「ぎっくり腰なのか、それとも別の病気なのか」と迷うこともあるでしょう。
一般的なぎっくり腰は、前かがみや立ち上がる動作などで痛みが強くなり、安静にすると少し楽になることが多いと言われています。一方で、発熱や悪寒、強い倦怠感があり、動かなくても痛みが続く場合は、感染症や内臓疾患などが関係している可能性も考えられます。
症状が長引く場合や高熱を伴う場合は、「ぎっくり腰だから大丈夫」と自己判断せず、早めに医療機関で相談することが大切と言われています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
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③ ぎっくり腰と発熱があるときの対処法
ぎっくり腰だと思っていたのに発熱まであると、「温めたほうがいいの?」「安静にしていれば大丈夫?」と迷う方も多いのではないでしょうか。一般的なぎっくり腰は筋肉や靭帯などの損傷が関係すると言われていますが、高熱や悪寒などの全身症状を伴う場合は、感染症や内臓の病気など別の原因が隠れている可能性もあると言われています。そのため、「腰が痛いからいつものぎっくり腰だろう」と自己判断せず、症状全体を確認することが大切です。ここでは、ぎっくり腰と発熱が同時にみられる場合の基本的な対処法を紹介します。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
無理に動かず安静を保つ
「少し動けば改善するかな?」と思って無理に体を動かす方もいますが、強い痛みがある間は腰への負担を減らすことが大切と言われています。痛みが強くなる動作は避け、横向きで膝を軽く曲げるなど、自分が楽だと感じる姿勢で過ごしてみましょう。
また、発熱を伴う場合は、通常のぎっくり腰とは異なる原因が関係している可能性も否定できません。無理にストレッチをしたり、痛みを我慢して歩き回ったりすることは控えたほうがよいと言われています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
発熱がある場合は自己判断で温めない
「腰痛だから温めよう」と考える方も少なくありません。しかし、発熱があるときは注意が必要です。
患者さん「カイロやお風呂で温めれば楽になりますか?」
スタッフ「発熱を伴う場合は炎症や感染症が原因のケースもあると言われています。そのため、原因がわかるまでは自己判断で温めることは避けたほうが安心です。」
一般的な慢性的な腰痛では温熱が役立つ場合もありますが、発熱を伴うケースでは適さないこともあるため、まずは原因を確認することが優先とされています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
水分補給と体調の変化を確認する
発熱があると汗をかきやすくなり、水分不足になりやすい状態です。そのため、こまめな水分補給を心掛けましょう。
あわせて、体温の変化や悪寒、腰痛の強さなども記録しておくと、あとから症状の経過がわかりやすくなります。「熱が上がってきた」「痛みが急に強くなった」といった変化は、来院時にも役立つ情報になると言われています。
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早めに医療機関を来院する
ぎっくり腰と思っていても、高熱や悪寒、歩くことが難しいほどの強い痛みがある場合は、できるだけ早めに医療機関へ相談することが大切と言われています。
特に、腰痛だけでなく全身のだるさや意識がぼんやりする、痛みが急速に悪化するなどの症状がある場合は、感染症や内臓疾患などが隠れている可能性も考えられます。自己判断で様子を見続けるよりも、早めに医師へ相談し、必要な検査を受けることが安心につながるでしょう。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
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④ 危険な症状をセルフチェック|すぐ病院へ行くべきケース
ぎっくり腰と思っていても、発熱を伴う場合は注意が必要です。筋肉や靭帯の損傷だけであれば経過をみられることもありますが、高熱や神経症状などがある場合は、感染症や内臓の病気などが関係している可能性もあると言われています。「少し休めば改善するだろう」と自己判断してしまうと、適切な対応が遅れてしまうこともあります。ここでは、早めに医療機関へ相談したほうがよい症状を紹介します。心配な症状が当てはまる場合は、無理をせず医療機関へ相談することが大切です。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
38℃以上の発熱が続いている
「熱があるけど腰痛の影響かな?」と思う方もいるかもしれません。しかし、38℃以上の発熱が数日続いたり、解熱剤を使っても熱が下がりにくかったりする場合は、一般的なぎっくり腰だけでは説明できないケースもあると言われています。
さらに、食欲低下や強い倦怠感など全身状態の悪化がみられる場合は、感染症などが隠れている可能性も否定できません。発熱が続く場合は、早めに医療機関で相談することがすすめられています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
夜間も眠れないほど痛い
通常のぎっくり腰では、姿勢を工夫すると痛みが少し楽になることがあります。一方で、安静にしていても強い痛みが続いたり、夜中に何度も目が覚めるほど痛みが強かったりする場合は注意が必要と言われています。
患者さん「寝ていてもズキズキ痛むんですが、大丈夫でしょうか?」
スタッフ「夜間も痛みが続く場合は、炎症や感染症などが関係している可能性もあると言われています。早めに相談したほうが安心ですよ。」
痛みの程度や経過を確認しながら、無理をせず医療機関へ相談しましょう。
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足のしびれや排尿・排便障害がある
腰痛だけではなく、足のしびれや力が入りにくい症状がある場合は、神経が影響を受けている可能性も考えられます。また、排尿や排便がしづらい、尿が出にくいなどの症状が加わる場合は、緊急性が高いケースもあると言われています。
このような症状がみられるときは、自宅で様子を見るのではなく、できるだけ早く医療機関へ相談することが大切です。
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どの診療科へ相談すればよい?
「どこへ行けばいいの?」と迷う方も多いでしょう。腰痛が中心で発熱を伴う場合は整形外科や内科が相談先として考えられます。排尿時の痛みや血尿など尿の症状がある場合は、泌尿器科で相談することも選択肢の一つと言われています。
一方、高熱が続く、歩くことも難しいほど痛みが強い、意識がもうろうとしているなど症状が重い場合は、救急外来の利用を検討したほうがよいケースもあります。迷ったときは無理をせず、早めに相談することが安心につながるでしょう。
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#夜間も続く腰痛は早めに相談
#足のしびれや排尿排便障害は注意
#症状に応じて診療科を選ぶ
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⑤ ぎっくり腰と発熱でよくある質問
ぎっくり腰と発熱が同時に起こると、「微熱なら様子を見ても大丈夫?」「温めても問題ないの?」など、さまざまな疑問が出てくるものです。一般的なぎっくり腰だけでは発熱を伴わないことが多いと言われていますが、軽い炎症や別の病気が関係している可能性もあるため、症状全体を確認することが大切です。ここでは、ぎっくり腰と発熱についてよくある質問をわかりやすくまとめました。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
ぎっくり腰で微熱が出ることはありますか?
「腰を痛めてから少し熱っぽい気がする」というケースもあります。軽い炎症の影響で微熱がみられることはあると言われていますが、38℃を超える高熱が続くことは一般的ではないとされています。
微熱でも数日改善しない場合や、悪寒・強いだるさを伴う場合は、別の病気が関係している可能性も考えられるため、医療機関へ相談することがすすめられています。
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発熱があるときは温めてもいいですか?
患者さん「腰が痛いので、お風呂やカイロで温めてもいいですか?」
スタッフ「発熱がある場合は自己判断で温めないほうがよいと言われています。原因によって対応が異なるため、まずは原因を確認することが大切です。」
慢性的な腰痛では温熱が役立つこともありますが、感染症や強い炎症が関係している場合は適さないケースもあると考えられています。発熱を伴う場合は、無理に温める前に相談することが安心につながるでしょう。
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発熱があれば必ず重い病気ですか?
発熱があるからといって、必ず重い病気とは限りません。しかし、高熱が続く場合や、全身のだるさ、悪寒などの症状が加わる場合は注意が必要と言われています。
大切なのは、熱だけで判断するのではなく、腰痛の強さや経過、全身症状などを含めて総合的に確認することです。不安がある場合は、早めに医療機関へ相談すると安心でしょう。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
ぎっくり腰と感染症はどう見分けますか?
一般的なぎっくり腰は、動いたときに痛みが強くなり、安静にすると少し楽になることが多いと言われています。一方で、感染症では安静にしていても痛みが続いたり、悪寒や発熱、夜間痛など全身症状を伴うことがあるとされています。
見た目だけで判断することは難しいため、必要に応じて血液検査や画像検査などを行い、原因を確認することが重要と言われています。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
発熱と腰痛が何日続いたら病院へ行くべきですか?
発熱や腰痛が数日たっても改善しない場合や、高熱が続く場合、症状が徐々に悪化している場合は、早めに医療機関へ相談することが大切と言われています。
また、日常生活に支障が出るほどの強い痛みや歩行が難しい状態、足のしびれや排尿・排便障害を伴う場合は、早めの対応が必要となるケースもあります。「もう少し様子を見よう」と無理をせず、気になる症状があれば相談することが安心につながるでしょう。
引用元:https://rehasaku.net/magazine/back/strainedback-howtodistinguish/
#ぎっくり腰で微熱が出ることもある
#発熱時は自己判断で温めない
#高熱や悪寒は早めの相談が大切
#感染症との違いは全身症状も確認
#腰痛と発熱が続く場合は医療機関へ相談

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